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全的偏旁还有什么字,全的偏旁还有什么字再组词 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联社4月29日讯(编辑 笠(lì)晨)“一口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生(shēng)活中经常听到(dào)的玩笑话,透露出“种(zhǒng)牙(yá)贵”让人望而却(què)步(bù)的无(wú)奈现实。近日,北(běi)京、河北、浙江(jiāng)、四川等多地医保(bǎo)部门发布(bù)公告,于4月20日落(luò)实口腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗服务(wù)收费(fèi)、种植(zhí)体集中(zhōng)带量(liàng)采购、牙(yá)冠竞价挂网“三位一体(tǐ)”的综(zōng)合治(zhì)理措施(shī),单颗(kē)种植牙(yá)的价格降低(dī)一半左右(yòu)。网友直呼:再也不用(yòng)担心“口腔(qiāng)刺客”了!

  “我们在(zài)临床(chuáng)工作中,也看到不少患者延迟(chí)了种牙计划,就在等集采政策(cè)落地。”中华口腔医学会种植专委会常委满毅告(gào)诉(sù)南方(fāng)周末(mò)记者,“集采后的种植(zhí)牙将(jiāng)为更多患者减轻(qīng)医疗负担(dān),不再让患者(zhě)‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国家医保局披露,本次(cì)集采汇聚全(quán)国近(jìn)1.8万家(jiā)医疗机(jī)构的需求量(liàng),达287万套种植体系统(tǒng),约占国(guó)内年种植牙数量(400万颗)的(de)72%,预计每年可节约患(huàn)者(zhě)费用40亿元(yuán)左右。随(suí)着医疗服务(wù)价格相(xiāng)关规定出台,三(sān)级公(gōng)立(lì)医院常规种植(zhí)牙(yá)医(yī)疗(liáo)服务价格为(wèi)单颗4500元。

  第四次全国口腔流行病学(xué)调(diào)查(chá)结果(guǒ)显示,65岁-74岁老人当中有86%存(cún)在牙缺(quē)失。新京报贝壳财经记(jì)者走访发现(xiàn),多家北(běi)京民营连锁口腔机构在4月1日即开始了“集采价”的种植牙促销,价格已低(dī)至3000多元(yuán)/颗(kē),并(bìng)表示“降价不降质”。此外,规范整合后的(de)山东省口腔种植医疗服务价格项(xiàng)目4月1日正式落地实施。当天,“随着牙(yá)冠(guān)、种植体等(děng)集采价格落地执行,种(zhǒng)植牙相(xiāng)关的咨询(xún)量、问诊(zhěn)量、手术量都大幅增长(zhǎng),其中手术数量(liàng)比(bǐ)之(zhī)前增加80%-90%。”济(jì)南市口腔医院副院(yuàn)长(zhǎng)、副主任(rèn)医师解建立说。

  集采的(de)靴子落(luò)地(dì),种植牙(yá)行业是否(fǒu)会(huì)再(zài)度站(zhàn)上风口?“预计未来国(guó)内的(de)种(zhǒng)植(zhí)牙数(shù)量(liàng),有望从目前每年400万颗,增长到每年1000万(wàn)颗以(yǐ)上。”专家告(gào)诉南方周末记者,他认为这个目标或许(xǔ)一年(nián)后(hòu)就能实现。而对于起步较晚的(de)国产种植牙耗材厂(chǎng)商(shāng)而言(yán),集采是压力也是(shì)机会(huì)。一位国产种植牙企(qǐ)业代(dài)表透(tòu)露,尽管国(guó)产品牌(pái)产(chǎn)品拥有一定(dìng)的(de)价格优势,但销售份(fèn)额占(zhàn)有率尚不足10%,本次集采后(hòu)很难快速放量或(huò)实(shí)现(xiàn)“国产(chǎn)替代(dài)”。但对于(yú)临床(chuáng)应用时间短(duǎn)、案例少的国产种植牙来说,整个种植(zhí)牙市场规模的扩大,将有(yǒu)助于企业(yè)积(jī)累更多的临(lín)床应(yīng)用数据和案例,对未来长(zhǎng)期的应用和研(yán)发(fā)会有一定帮助

  ▌种植牙纳入集采带(dài)动国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点(diǎn)

  受益(yì)于老(lǎo)龄化(huà)和支付能力提高,近(jìn)年来种(zhǒng)植牙需求呈现爆发式增(zēng)长(zhǎng)。根据牙博(bó)士招股(gǔ)说明(míng)书,2020年(nián)国内种植牙(yá)市(shì)场(chǎng)规模为(wèi)431亿(yì)元,2015-2020年复合增(zēng)速为(wèi)22.07%,预计2030年(nián)市场规模将(jiāng)增至1911亿元,2020-2030年复合增速为16.06%。

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  种植牙产业链中包括上游设备(bèi)和耗材企业:种植类如(rú)华西口(kǒu)腔(qiāng)科技中心等;修补类如正海生物、奥(ào)精医疗等;设备(bèi)类如口腔全(quán)景(jǐng)机(jī)和(hé)锥形束(shù)投照计算机重组断层影(yǐng)像设(shè)备的美亚(yà)光电等;数字软件(jiàn)类如(rú)3shape等(děng),以及他们的上游陶瓷块(kuài)厂商爱尔创(国瓷材(cái)料)等(děng)。中游为器械经销商(shāng):松佰牙科等;下游为口腔医疗(liáo)机(jī)构如通策医疗、拜博口腔等。

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  浙商证(zhèng)券孙建等(děng)人在(zài)3月20日(rì)发布的研报(bào)中表示,种植牙集采降(jiàng)价(jià)后,其渗(shèn)透率有望得到快速提升,同时加速国产口腔CB全的偏旁还有什么字,全的偏旁还有什么字再组词CT等检测(cè)设(shè)备需求释放(fàng)。中游设备美亚(yà)光电、朗(lǎng)视仪器是(shì)国产口腔CBCT设备龙头(tóu)。种植(zhí)牙渗透(tòu)率提(tí)升,民营医院和诊所的设备需求弹性更大,国产设备(bèi)依(yī)托性价比优势(shì)聚焦民营市(shì)场。口腔CBCT上(shàng)游(yóu)核心零(líng)部件上市公(gōng)司主(zhǔ)要(yào)为奕(yì)瑞(ruì)科技、康众医疗。

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  ▌种(zhǒng)植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一(yī)场硬仗

  正(zhèng)所(suǒ)谓(wèi)“金眼银牙铜骨头”,在(zài)A股(gǔ)市场里,牙科一直(zhí)都被投资者视(shì)为坡长(zhǎng)雪(xuě)厚的黄金赛道关(guān)于牙科(kē)的纯正上市公司只(zhǐ)有通(tōng)策(cè)医疗这一家。也正是(shì)因为如此,自通策(cè)医疗借(jiè)壳上(shàng)市以来,其(qí)便一直备受资(zī)金的追捧,被投资者奉为“牙茅”。然而,通策医疗最近几年(nián)在(zài)资本市场走势一路下行,前年最风光的时(shí)候曾(céng)触(chù)顶1300亿元市值(zhí),而(ér)不到2年(nián)的时间内市(shì)值蒸(zhēng)发超过70%

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  从2020年、2021年(nián)的财报(bào)数据来看,种植业务位列(liè)通策医疗五大(dà)业务板块增速(sù)第(dì)一位。对通(tōng)策医(yī)疗来说,种植牙业(yè)务(wù)是(shì)不可或缺的市(shì)场(chǎng)。业内人(rén)士(shì)透(tòu)露,一(yī)旦种植牙(yá)耗材被集(jí)采,通(tōng)策(cè)医(yī)疗的盈利能力很可(kě)能(néng)受影(yǐng)响。面对(duì)激(jī)烈(liè)竞争的市场,大(dà)型口腔连锁机构(gòu)失去了(le)此前集团采购优势,与公立医院及(jí)其(qí)他民营口腔机构站在同一起跑线,大幅降价势在必行,这也(yě)将影响种植(zh全的偏旁还有什么字,全的偏旁还有什么字再组词í)牙最终利(lì)润率

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  通策(cè)医疗面(miàn)对的(de)最大的问题(tí)是,怎(zěn)么能把(bǎ)这些增(zēng)量转化为(wèi)自己(jǐ)的增量。竞争来自参(cān)与集采的1.8万(wàn)家医疗机(jī)构(gòu),其中有1.4万家民营医疗机(jī)构,占总数的80%。想要(yào)获得(dé)足够(gòu)量的(de)种(zhǒng)植牙,一要有(yǒu)覆盖(gài)面足够广的口腔机构(gòu),二得有足够(gòu)多的医护(hù)人(rén)员。“种植牙放量一直是其所期待(dài)的一件事(shì)。”3月23日,通策医疗董秘处的回复直截了当。2022年(nián)通策医疗发(fā)布的财报中提及——医护(hù)人才(cái)储(chǔ)备(bèi),这(zhè)也是其(qí)这两年最重要(yào)的(de)战略布局

  通策医疗在调研内容纪要中提到(dào),宁口2022年上半(bàn)年营收增长3%,净利润(rùn)下(xià)降(jiàng)是由于2022年(nián)新(xīn)增了40名(míng)医生储(chǔ)备,增(zēng)加的人力成(chéng)本影响了(le)900万(wàn)元利润。通(tōng)策(cè)医疗2022年三季度财报中提到(dào),为(wèi)“后集(jí)采”时代准备,让90%以上的(de)专家都在(zài)支持蒲公英医(yī)院快(kuài)速发展(zhǎn),目标是让蒲公英医(yī全的偏旁还有什么字,全的偏旁还有什么字再组词)院在最短的(de)时间成为(wèi)当(dāng)地第一的口(kǒu)腔医院(yuàn)。值得注意的是(shì),通(tōng)策医(yī)疗的(de)重磅项目“蒲公英计划(huà)”在2018年提出,被公司视(shì)为(wèi)“未来五年重要的发展计划”。而如今,目(mù)前来看,该计划仍处(chù)筹备(bèi)或培育期,2022年(nián)上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元,净利润率仅(jǐn)为5.5%;前(qián)三(sān)季度贡献收入2.98亿(yì)元,新增蒲公英分(fēn)院(yuàn)净利率仅为8.5%。

  此外,通策医疗董秘(mì)提到,这几年相关医生的储备已(yǐ)经足够(gòu)了,“(种植(zhí)牙)量再增长10倍也够”。“以价换量更容(róng)易形成规模效应。目(mù)前种(zhǒng)植牙渗透率(lǜ)低,随着价格差异化(huà)定价,总量(liàng)的快速增加仍(réng)有望形成规模(mó)的(de)较高增长。”这是通策医(yī)疗2022年底(dǐ)在机构调研时的观(guān)点(diǎn)。一(yī)位长期关注(zhù)消费医疗的行业人士分析,通策医(yī)疗(liáo)的主要市场仍在(zài)浙江,但即使在浙江,面对(duì)接下来(lái)激烈的种植牙市场,也没有(yǒu)绝对优势,“确实是(shì)一场硬(yìng)仗”

  “即使没有集采,未来种植牙也会慢(màn)慢(màn)从一个高毛利业务变(biàn)成低毛利业务。因(yīn)为(wèi)这(zhè)一部(bù)分对医生(shēng)的技术要(yào)求并没有那么高,主要靠(kào)的(de)是设备定(dìng)位、辅助软件和三维(wéi)建模。所有(yǒu)的口腔诊所都(dōu)能(néng)做,没有那么深的(de)护城河(hé),所以市场(chǎng)竞争会比较激烈。”关注口腔赛(sài)道的投资人(rén)说(shuō)。

  对于中国的民(mín)营口腔医院市场而言,集采消(xiāo)息和(hé)盈利曲线下降关(guān)系(xì)也不大。“其实在集采消息出来(lái)之(zhī)前,民营口腔诊所就因为价格战的原因,自(zì)己(jǐ)就(jiù)把价格压下来了。低于4500元的种(zhǒng)植价格,在业(yè)内其实已经比比皆是(shì)。”口(kǒu)腔诊所(suǒ)从业者如是(shì)说到。目(mù)前,很多民营口腔诊所面(miàn)临着巨大的经营压(yā)力,面对高昂的诊所(suǒ)房租、水电(diàn)以及人(rén)工费用等,其实利润不(bù)算高(gāo)。有医疗(liáo)投资机(jī)构(gòu)工作人员曾(céng)表(biǎo)示,目前(qián)80%的民(mín)营连锁口腔机构都(dōu)处于(yú)亏损状态

  ▌天价种植牙神话破(pò)灭 牙科诊所(suǒ)或大批退出

  有(yǒu)业内人士给予了一个乐观的预测,当集采降(jiàng)低价格(gé)后,原本属于改善(shàn)型医疗需求的种植牙,将(jiāng)会(huì)成为百姓们的(de)基本需求——几十亿颗失牙的市(shì)场会打(dǎ)开。这几乎奠定了一(yī)个薄利多销的局面。但这并不是在所有牙(yá)科诊所都(dōu)会发生的局面(miàn)。当耗(hào)材价(jià)格(gé)下降后,牙医利(lì)益会受到直接冲击(jī)。“在大部分诊所(suǒ)里,医生(shēng)收入是和耗(hào)材挂钩的。这和骨科心脏支架集(jí)采的影(yǐng)响(xiǎng)类似(shì),医生的(de)工(gōng)作(zuò)量(liàng)加大(dà)不说,收入会(huì)减少(shǎo)。”业内人士表示最担心的是到(dào)底能(néng)不能以价换(huàn)量。如果薄利了,但最终没有多(duō)销,经(jīng)营可能难以为继。

  牙(yá)科是医院所(suǒ)有科(kē)室(shì)中,最适合独立(lì)执(zhí)业的。即便(biàn)在改革开放之前,全国(guó)各地的个体牙医也不(bù)在少数。国家(jiā)卫生统计(jì)年鉴(jiàn)显(xiǎn)示,2020年全(quán)国民营口腔医院、诊(zhěn)所加起(qǐ)来有66000多家,提供的口(kǒu)腔医疗服(fú)务(wù)占(zhàn)到总量69%左(zuǒ)右(yòu)。民营口腔医院或诊所的一(yī)大特点就是连锁率特别(bié)低,只有约4.8%,绝(jué)大部(bù)分牙科诊所都(dōu)是“个体户”。牙科特别(bié)依(yī)赖医生的个人(rén)能力(lì),牙医独立执业会比其他专(zhuān)科(kē)容易(yì)很多(duō)。

  “种植牙的暴利在上游(yóu)的厂家,到了终端诊所,利润空间很微薄,还没有(yǒu)算上房租、水电、折旧。”业内人士认为,假如耗材(cái)降(jiàng)价,但(dàn)没有带来体量的增(zēng)长,薄利(lì)了之后又没多(duō)销,就形(xíng)成了一个悖论。当收入不足以(yǐ)支撑过高的(de)运营成本时,一些诊所不得不关停退市。长远(yuǎn)来看(kàn),种(zhǒng)植牙是(shì)整个口腔治(zhì)疗(liáo)过(guò)程中,应对牙齿缺(quē)失(shī)时最后的(de)办法,更重要的是提高公众对口腔(qiāng)卫生的关注(zhù)意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标(biāo)准,是希(xī)望在80岁的(de)时候每个人都有20颗以上的好牙(yá)齿,而不(bù)是(shì)20颗种植(zhí)牙。”业内人士(shì)如是说。

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